Ženska viagra: postoji li i što stvarno djeluje

Ženska viagra u smislu jedne tablete koja kod žena radi isto što Viagra radi kod muškaraca ne postoji. Postoje dva lijeka registrirana u SAD-u za slabu seksualnu želju kod žena, ali u Hrvatskoj nisu dostupni. Ono što se kod nas prodaje pod tim imenom najčešće je sildenafil, ista tvar kao u Viagri, ili pripravci za osjet i vlažnost. Da bi se izabralo nešto što ima smisla, prvo treba znati gdje je problem.

Postoji li ženska viagra

Izraz se koristi za tri različite stvari, i zato oko njega ima toliko zabune.

• Lijekovi razvijeni za žene. To su flibanserin i bremelanotid. Namijenjeni su ženama koje pate zbog dugotrajno slabe seksualne želje, a ne zbog problema s uzbuđenjem ili orgazmom.
• Sildenafil koji se prodaje ženama. Lovegra i Kamagra gel za žene sadrže sildenafil, istu djelatnu tvar kao muški pripravci. Ime je drukčije, tvar nije.
• Pripravci bez lijeka. Kapi, gelovi i kreme koji djeluju na osjet, toplinu i vlažnost, ili se predstavljaju kao prirodni afrodizijaci.

Važno je i ovo: kod muškaraca je glavni problem najčešće mehanički, dotok krvi u penis. Kod žena je slika složenija. Želja, uzbuđenje, vlažnost, osjet i orgazam su povezani, ali ne idu uvijek zajedno, i svaki od njih može zapeti iz drugog razloga.

Flibanserin i bremelanotid

To su jedina dva lijeka koja su u SAD-u odobrena upravo za slabu seksualnu želju kod žena, i to prije menopauze. Ne djeluju na dotok krvi, nego na mozak, na sustave koji sudjeluju u želji i odgovoru na podražaj.

Flibanserin je tableta koja se uzima svakodnevno, a ne prije odnosa. Bremelanotid se daje injekcijom prije odnosa. Učinak oba lijeka u istraživanjima je bio skroman: kod dijela žena želja je porasla, kod dijela nije bilo razlike u odnosu na placebo. Oba imaju nuspojave, a kod flibanserina se posebno upozorava na kombinaciju s alkoholom.

U Hrvatskoj ni jedan od njih nije registriran ni dostupan u ljekarnama, pa ih ne prodajemo ni mi. Kad negdje pročitate da se „prava ženska viagra” može naručiti, vrijedi provjeriti što je stvarno u pakiranju.

Djeluje li sildenafil kod žena

Sildenafil koči enzim PDE5 i time olakšava širenje krvnih žila. Kod muškaraca to znači bolju erekciju uz uzbuđenje. Kod žena se isti mehanizam odnosi na prokrvljenost klitorisa i stijenke rodnice, što može pridonijeti osjetljivosti i vlažnosti.

Problem je u tome što prokrvljenost kod većine žena nije glavna prepreka. Istraživanja sildenafila kod žena dala su miješane rezultate: kod šire skupine žena sa smanjenim seksualnim interesom razlika u odnosu na placebo bila je mala ili je nije bilo. Neka istraživanja upućuju na moguću korist kod žena kojima uzbuđenje i orgazam otežavaju antidepresivi, ali ni to nije službeno odobrena primjena.

Realno očekivanje je ovo:

• Može pomoći ženi koja ima želju, ali tijelo sporo reagira: vlažnost izostaje, osjet je slab, uzbuđenje traje predugo.
• Neće pomoći ako želje nema, ako je odnos bolan, ako je u pozadini umor, stres ili problem u vezi.
• Ne izaziva uzbuđenje. Kao i kod muškaraca, bez podražaja se ne događa ništa.

Viagra za žene i kamagra za žene: što je u ponudi

Pod ovim upitima kod nas se traže konkretni pripravci. Evo što koji sadrži i što se od njega može očekivati, prema sastavu, a ne prema reklami.

Lovegra 100 mg

Lovegra 100 mg je tableta sa 100 mg sildenafila. Po djelatnoj tvari i dozi ista je kao muški generički pripravci, razlika je u pakiranju i imenu. Uzima se otprilike 30 do 60 minuta prije odnosa, najviše jednom dnevno. Može pomoći kod slabe vlažnosti i osjeta kad želja postoji.

Kamagra gel za žene

Kamagra Gel 100 mg za žene sadrži također 100 mg sildenafila, ali u obliku oralnog gela u vrećici. Gel se popije, ne nanosi se na kožu. Zbog tekućeg oblika učinak obično nastupi nešto ranije nego kod tablete. Sve što vrijedi za Lovegru vrijedi i ovdje. Razlika između gela i tablete objašnjena je u tekstu o gelu za potenciju.

Black Widow kapi

Black Widow su kapi koje se predstavljaju kao prirodni afrodizijak za žene. Opis proizvoda navodi da potiču želju, vlažnost i osjetljivost. Tvrdnja da podižu razinu ženskih hormona nije potvrđena istraživanjima i nju ne treba uzimati doslovno. Kod biljnih kapi učinak je blag, vrlo individualan i u velikoj mjeri ovisi o očekivanju i atmosferi.

Lovely Lovers LibidoUP gel

Lovely Lovers LibidoUP Gel je intimni gel na vodenoj bazi s L-argininom i ekstraktom ginsenga. Nanosi se lokalno. Ono što realno radi: smanjuje suhoću i trenje, daje blagi osjet topline i može pojačati osjetljivost na dodir. To nije lijek za želju, ali kod suhoće i nelagode zna napraviti veliku razliku. Siguran je s kondomima.

RUF krema

Krema RUF Female Orgasma sadrži kamfor i ulje ylang-ylanga i nanosi se na klitoris. Kamfor daje osjet topline i peckanja koji pojačava osjetljivost. Djeluje lokalno i kratko, na osjet, a ne na želju. Kod osjetljive kože prvo treba isprobati malu količinu.

Usporedba: što koji pripravak radi

Ako je problem suhoća, gel ima više smisla od tablete. Ako je problem sporo uzbuđenje uz postojeću želju, sildenafil je opcija koju vrijedi razmotriti. Ako želje nema, ni jedan od ovih pripravaka nije pravi odgovor sam po sebi. Cijeli izbor stoji u kategoriji proizvodi za žene.

Što utječe na žensku želju i uzbuđenje

Slaba želja kod žena rijetko ima jedan uzrok. Najčešće se isprepliće nekoliko stvari.

• Hormoni. Pad estrogena u menopauzi i nakon poroda dovodi do suhoće i tanje sluznice, pa odnos može postati neugodan ili bolan. Hormonska kontracepcija kod dijela žena smanjuje želju.
• Lijekovi. Antidepresivi, osobito iz skupine SSRI, česti su uzrok slabije želje i otežanog orgazma. Slično mogu djelovati neki lijekovi za tlak.
• Stres i umor. Posao, briga o djeci i manjak sna izravno guše želju. Tijelo koje je stalno u stanju pripravnosti teško se prebaci na užitak.
• Odnos. Neriješeni sukobi, manjak bliskosti i rutina često su važniji od bilo kakve kemije. Kod žena je želja češće odgovor na blizinu i podražaj nego nešto što se pojavi samo od sebe.
• Bol. Ako odnos boli, tijelo nauči izbjegavati ga. Tada slaba želja nije uzrok, nego posljedica.
• Zdravlje općenito. Šećerna bolest, bolesti štitnjače, depresija i anksioznost utječu i na želju i na uzbuđenje.

Isto vrijedi i za muškarce, o čemu više u tekstu o slabom libidu kod muškaraca.

Menopauza i suhoća

Suhoća rodnice u menopauzi je vrlo česta i dobro se liječi. Lubrikanti i gelovi na vodenoj bazi pomažu odmah. Kad suhoća traje i smeta i izvan odnosa, ginekolog može propisati lokalni estrogen u obliku kreme ili vaginalete, koji djeluje na samu sluznicu.

U toj situaciji sildenafil obično nije prvi izbor, jer ne popravlja tanku i suhu sluznicu. Lokalno liječenje i dobar lubrikant u pravilu daju više.

Na što paziti kod sildenafila

Lovegra i Kamagra gel za žene sadrže lijek, pa vrijede ista pravila kao kod muških pripravaka.

• Nitrati i poppers su apsolutna zapreka. U kombinaciji sa sildenafilom mogu naglo i opasno srušiti krvni tlak.
• Nizak tlak, bolesti srca i lijekovi za tlak traže razgovor s liječnikom prije uzimanja.
• Trudnoća i dojenje: sildenafil se tada ne uzima.
• Nuspojave su iste kao kod muškaraca: glavobolja, crvenilo lica, začepljen nos, probavne tegobe, ponekad promjene u vidu.
• Alkohol u većoj količini slabi učinak i pojačava vrtoglavicu.

Sildenafil je u Hrvatskoj lijek na recept. Ovdje se naručuje bez recepta, u neutralnom pakiranju, bez oznake sadržaja na paketu.

Kada treba liječniku

Ovaj tekst ne zamjenjuje pregled. Ginekologu ili obiteljskom liječniku vrijedi otići prije bilo kakvog pripravka u ovim slučajevima:

• odnos je bolan, peče ili krvari,
• želja je naglo nestala bez jasnog razloga,
• promjene su počele nakon novog lijeka, osobito antidepresiva ili hormonske kontracepcije,
• uz slabu želju postoje umor, promjene raspoloženja ili tjelesne težine, što može upućivati na hormonski poremećaj ili depresiju,
• nelagoda u menopauzi traje i smeta svakodnevno.

Kod problema u vezi ili nakon traumatskog iskustva često najviše pomaže razgovor sa seksualnim terapeutom ili psihologom, sam ili u paru.

Česta pitanja